遗体接运人员在工作中所接运的非正常死亡遗体是十分复杂的，如果处理不当，不仅会损坏遗体，给家属带来伤害，还会给殡葬单位带来麻烦。接运人员不能光凭勇敢鲁莽行事，必须掌握过硬的技术，在掌握有关死亡的科学知识的同时，还要学会运用各种工具和材料规范操作。一、非正常死亡遗体运输造成非正常死亡的因素有多种，有物理因素，包括机械性损伤死亡（如猝死、交通事故、坠落、火灾、触电、雷击、中毒等）、机械性窒息死亡（如缢死、勒死、扼死、溺死等）；有化学因素，如食物中毒、一氧化碳中毒等。非正常死亡遗体因死亡时间、死亡地点有很大的不确定性，所以遗体外表和遗体现象存在很大差异，在接运中识别遗体非常重要。例如，因交通事故、高空坠落等死亡的，一般会有出血、损伤、肢体分离等现象；因火灾死亡的，面部焦黑，无法辨别是谁，遗体四肢可能会弯曲，装入包尸袋时比较困难；因溺死或吸毒死亡的，会发生尸体痉挛，双手僵硬，难以转入接运车。还有一些死亡时间长、遗体腐烂变质、有蛆虫或水肿的，工作人员要有心理准备。非正常死亡遗体必须经当地公安机关鉴定，并开具“遗体处理通知书”后才能接运回殡仪馆。各地公安局、民政局以及殡仪馆对此有相关规定，可以参照执行，如上海市公安局、上海市民政局发布的《关于处理非正常死亡尸体的施行办法的通知》。一般来说，因交通事故死亡的遗体，必须持公安部门开具的“道路交通事故遗体处理通知书”（原件）通知殡仪馆接运遗体。因刑事案件死亡的遗体，经公安刑侦部门同意后，持公安刑侦部门开具的“遗体死亡处理通知书”通知殡仪馆接运遗体。对非正常死亡遗体进行遗体交接时，要特别注意做好遗体质量鉴别工作，对遗体的状态如腐烂程度、肢体分离和变形状况进行详细检查并记录，必要时拍照留存。如果发现无名遗体身上有证件、首饰、手表等物品，应及时登记，并将贵重物品妥善保存。非正常死亡遗体一般存在破损或残缺现象，在运输时更要注重保护遗体，避免二次损坏。对于损坏较严重的遗体，可在征得公安部门或家属同意后，在运输前进行消毒，用脱脂棉堵塞口、鼻、耳、肛门、阴道等，对破损部位进行止血、包扎和固定，以便搬运。将其抬进接运车后，应将担架固定在槽内，防止遗体在运输过程中来回摇晃。为防止遗体腹中的秽物从口中流出，应将遗体的头部用折叠好的脱脂棉或毛巾垫高。对于非正常死亡遗体，一般应警方要求接运，在接运时注意内外配合，一是本单位根据情况选派合适的人员接运，当死亡人员较多时，要做应急预案，全馆动员，遗体整容师协助，共同完成接运任务；二是配合好警方，接到任务后应尽快赶到接运地点，尽快运回遗体，恢复现场秩序。二、非正常死亡遗体消毒对非正常死亡遗体进行消毒时，工作人员自身要穿好全套防护服。消毒前，先用浸有消毒液的脱脂棉堵塞遗体各管道口：口、眼、鼻、肛门和阴道。化学消毒法主要是指用喷雾和擦拭法进行消毒。如喷雾消毒，用喷壶先对着遗体头面部喷洒0.5%的过氧乙酸溶液消毒液，再对其躯干和四肢分别喷消毒液，然后用浸湿消毒液的布单严密包裹包扎。回到殡仪馆，可以采用物理消毒法，用紫外线灯照射30分钟进行消毒。三、非正常死亡遗体更衣非正常死亡遗体更衣方法与一般遗体大致相同，先穿裤子，后穿上衣。对于非正常死亡遗体，更衣前要进行处理。一是先对皮肤损坏和四肢缺损部位进行止血、缝合、塑形等操作后再更衣。更衣前，要对遗体进行清洗和修复，使遗体外表无明显创缘、无体液外渗。对于小的创缘，用脱脂棉止血后，用502胶黏合；对于大的创缘，需要缝合或塑形，要对离体肢体进行缝合；对于缺损的肢体，经家属同意后塑形或买假肢替代，也可穿上紧身内衣，用脱脂棉或毛巾填塞缺损部分，使身体完整，与原貌基本相似。二是对于肢体内骨骼破碎的，为避免破碎的骨骼在更衣时刺穿皮肤，可将遗体冷冻后更衣，也可采用化学药物防腐，使肢体固定。四、非正常死亡遗体分类运输根据遗体现象不同，非正常死亡遗体的接运可分为破损遗体接运、腐败遗体接运和复杂环境遗体接运三种，每种遗体接运注意事项略有不同，但都要注意保护遗体。1.破损遗体接运。破损遗体一般因交通事故、高空坠落、打架斗殴、自杀等致遗体损坏，严重的身体会被碾压或肢解成几个部分，这时要注意戴好防护用品，将各个部分收敛完毕后装入包尸袋，也可事先准备好一些防水防渗漏包装袋装殓。若遗体头部损坏严重，则先用布单将遗体的头部包扎并固定好，用毛巾堵住出血口，防止体液外渗，经家属或公安机关同意后，还可以用绷带固定。对于躯干和肢体有损坏的，也要先止血、堵塞，然后再放入包尸袋，搬到担架上运走。对于损坏不是很严重的，则将遗体放入包尸袋，用担架搬运即可。腐烂遗体接运时，先消毒，后将遗体装入消毒袋，要求动作要轻、抬放要慢，绝不能强拉硬扯，防止四肢离体脱位，更要防止皮肤破损，操作时要避免与遗体表皮接触，应垫上软质棉、毛巾或者布单。2.腐败遗体接运。对于腐败不严重的遗体，和一般遗体接运方法大致相同，堵塞管道口后放入包尸袋运走。对于腐败严重的遗体，先用布单将遗体包扎、固定、捆绑好，再装入包尸袋，体液外渗较多的，可以用两个包尸袋包裹。因溺水死亡而高度腐败的遗体，长时间浸泡在水里，溺水时可能会喝水，遗体腹部积水多，要注意用脱脂棉堵塞口、鼻、耳、肛门、阴道等管道口，防止体液外渗。此外，遗体长时间浸泡在水中，会造成全身肿胀，四肢呈伸开、卷曲状，体积增大，难以放入包尸袋，搬运时会比较困难，接运工可以先用布单将遗体全身遮盖住，放入一个包尸袋内，用绷带将遗体尽量固定到挺直状态，捆绑固定，再用一个包尸袋将遗体包裹好，搬运到担架上运走。3.复杂环境遗体接运。在接运非正常死亡遗体时，因自杀、凶杀或意外事故而导致死亡的遗体，其所处的现场环境具有不确定性，而且有相当一部分非正常死亡的遗体所在环境和遗体的具体位置十分复杂，这就给接运遗体带来了相当大的困难。遗体运输遇到的环境问题一般是空间较小、路况复杂或者无法转弯。遇到电梯内部空间较小的，在电梯门打开后，前面的接运工将担架杆顶在电梯底部一角，先固定底部，将担架固定，然后抬担架后端进电梯，将担架杆贴在电梯一侧的墙壁上，接运工全程扶好担架杆。在没有电梯设备的情况下，如果楼梯通道非常狭小，还放有居民家中的杂物，需要根据楼梯空间设计出较为方便、省力的方案。空间较窄，接运工行动不方便，更要注意将遗体固定在担架上，两名接运工要默契配合，如果有软担架，用软担架较好，以免遗体滑脱落地。不能使用担架时，只能使用包尸袋或布单和绷带，一人背着下楼。如果遗体太重，要请人帮忙抬。如果遗体坠落在平台或平房顶上，要先将遗体包扎好放入包尸袋，再用绷带把包尸袋捆绑固定好，特别是头部和脚部要捆绑牢固，再将遗体脚部向下，用比较结实的绳子从平台或平房顶的边沿吊着缓缓送到地面，地面至少有二人协助慢慢放下包尸袋。遇到上吊自杀的，要先将遗体安全放下。由2～3名工作人员配合，一名接运工托住遗体的双脚向上抬起，将遗体向后倾斜，另一名接运工托住遗体腰部，先把头从绳套中移出来。然后，托住遗体腰部将遗体缓缓放平，然后放到包尸袋内。注意：一是头部从绳套中解开时防止重量加重，二人配合用力，防止遗体摔落，可以先在脚下垫上长桌或条椅，将脚放在长桌或条椅上缓冲一下，减轻接运工的压力。二是接运工要托住后腰部和背部，防止遗体向前弯，以及遗体腹中的秽物从口中反流污染环境。对于有腹水或是传染病等特殊情况的遗体，要加强个人防护，特别是接运工手部有皮肤破损的，更要注意戴防护用品，防止直接接触遗体。对有腹水遗体的接运要注意：一是将遗体的耳、嘴、鼻用脱脂棉塞住；二是操作时要轻抬轻放，以免体液外渗；三是多人配合，抬起时一人托起腰部，保持遗体处于平行状态，以免腹内压增高导致腹水外流。行车时速度放缓，防止因颠簸引起腹部裂开腹水外渗